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腧穴的作用

腧穴是人體臟腑經絡之氣輸注的部位,也是邪氣所客之處。當臟腑有病或邪氣侵犯人體后引起臟腑經絡氣血功能失調時,均會在相應的腧穴發生病理反應。反之,運用針刺、艾灸等刺激作用于腧穴,通過激發經氣,“通其經脈,調其血氣,營其逆順出入之會”和補虛瀉實、協調陰陽等作用,從而達到陰陽平衡、臟腑調和、真元暢通、邪去正安的治療目的。這就是腧穴的治療作用,概括起來主要有以下三個方面:

一、近治作用

腧穴的近治作用是指所有的腧穴均可治療其所在部位局部及鄰近組織、器官的病癥。如睛明、承泣、攢竹、瞳子髎等穴位均在眼區及其鄰近部位,所以它們均可治療眼病;中脘、梁門等穴位均在胃脘部,所以均可治療胃脘痛;迎香在鼻旁可治鼻病;地倉在口角旁可治口喎;膝眼、梁丘、陽陵泉等穴位在膝關節及其附近,所以均可治療膝關節疼痛等。腧穴的近治作用是一切腧穴主治作用所具有的共同特點,即“腧穴所在,主治所在”。因為所有的腧穴均可在針灸治療中產生瀉散其所在部位邪氣或瘀滯,并可使局部絡脈之氣得以調和,經氣運行得以疏通的作用,所以能顯示出對其所在局部及鄰近組織器官病痛的治療作用。

二、遠治作用

腧穴的遠治作用是十四經穴主治作用的基本規律,主要是指十四經腧穴尤其是十二經脈在四肢肘膝關節以下的腧穴,不僅能治療局部病癥,而且還能治療本經循行所過的遠隔部位的臟腑、組織器官病癥,即“經脈所通,主治所及”。這種遠治作用又有兩個方面:

1.本經腧穴作用

在十四經脈中有許多腧穴,除能治療局部病癥外,還可治療其所屬經脈經過的遠隔部位臟腑或組織器官病癥。如合谷穴,不僅能治療上肢病癥,還能治療本經經脈所過處的頸部和頭面、五官病癥;足三里不僅能治下肢病癥,而且能治療本經經脈所過部位的腹痛、胃痛、乳癰等病癥。

2.異經腧穴作用

有些經穴除能治本經遠隔部位的病癥外,還能治療其表里經遠隔部位的病癥。如足三里除治療胃病(本經)外,還有健脾功效(異經);列缺除治咳喘、胸悶等肺經(本經)病癥外,還可治療手陽明大腸經(異經)的病癥如頭痛、項強等。還有的腧穴能治療多經病癥,例如許多交會穴都有這類作用(詳見特定穴的運用)。

三、特殊作用

臨床實踐證明,有些腧穴對某臟腑器官疾病或某病理狀態有相對特異的治療作用。如大椎穴退熱,至陰穴矯正胎位,膽囊穴治療膽絞痛,神門安神,少商穴治咽喉腫痛,太淵穴治無脈癥,天樞穴治泄痢、便秘等,均有較好的效果和較高的特異性。這就是某些腧穴所特有的治療作用,簡稱特殊作用。牢記腧穴的特殊作用,對于隨癥取穴,提高針灸臨床療效,有重要意義。古人對腧穴的特殊治療作用已有充分的認識,并據此歸納出各種針灸歌賦以及特定穴的應用經驗等,可供借鑒。現代臨床研究還證實,腧穴的特殊治療作用均有以下兩個特點:

1.相對特異性

 即某些腧穴的某些特殊作用均有比較穩定的相對特異性,如前述的大椎退熱,神門安神等,這是臨床上對癥取穴的作用基礎。

2.雙向良性調整作用

針刺某些腧穴時,對其相應所治療的某器官或某機能活動的病理狀態具有雙向調整作用。如腹瀉時針天樞可止瀉,便秘時針天樞則可通便;心動過速時針內關能減慢心率,心動過緩時針內關則又可使心率恢復正常等。針刺腧穴對其相應臟器或某種機能活動的調整作用,總是使之從病理狀態向正常范圍回歸,很少有“矯枉過正”的變化,而且這種調整作用主要是在病理狀態下發揮療效,對處于正常狀態下的臟器或機能影響不大,屬于良性調整,所以將其稱之為雙向良性調整作用。

總結十四經穴治療作用的基本規律是:本經腧穴能治本經病;表里經穴能治互為表里的經脈、臟腑病;經穴還能治療局部病。各經腧穴主治作用既有其特殊性,又有共同性。如手三陰經腧穴的主治作用各有其特異范圍:手太陰肺經穴主治肺、喉病及上肢內側前緣痹痛;手厥陰心包經穴主治心、胃病及上肢內側中線部痹痛;手少陰心經穴主治心痛及上肢內側后緣痹痛。這是它們的差異——特殊性。但是它們均能治療胸部病,這是它們的共同性。

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